يعد الورم الليمفاوي أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين القطط، حيث يتم تشخيص حوالي ثلث حالات السرطان الجديدة على أنها ورم ليمفاوي كل عام. ولكن ما هو الورم الليمفاوي، وهل قطتك معرضة للخطر؟
ما هو الليمفوما؟
الورم الليمفاوي هو نوع من أنواع السرطان. في الواقع، يُعتقد أنه أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين القطط في جميع أنحاء العالم. إنه سرطان يصيب الخلايا الليمفاوية – نوع من خلايا الدم البيضاء في الجهاز المناعي – ونظرًا لانتشار هذه الخلايا على نطاق واسع، يمكن العثور على الورم الليمفاوي في أي مكان تقريبًا في الجسم.
ما هي أسباب الإصابة بالليمفوما في القطط؟
على الرغم من أن جميع القطط معرضة لخطر الإصابة بالورم الليمفاوي، إلا أن هناك بعض الأشياء التي تزيد من خطر إصابة القطط بالمرض. على سبيل المثال، القطط الأكبر سنًا معرضة لخطر الإصابة بالورم الليمفاوي أكثر من القطط التي يبلغ عمرها من 10 إلى 12 عامًا. القطط الذكور أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالورم الليمفاوي، والقطط غير المعقمة، أو القطط التي تم تعقيمها في وقت متأخر من العمر، أكثر عرضة للإصابة بالورم الليمفاوي.
يرجع هذا جزئيًا إلى أن بعض أنواع الأورام اللمفاوية تكون أكثر احتمالية في القطط التي أصيبت بفيروس ابيضاض الدم لدى القطط (FeLV)، وبدرجة أقل فيروس نقص المناعة لدى القطط (FIV). وقد تمت مناقشة أسباب أخرى قد تزيد من احتمالية إصابة القطط بالورم اللمفاوي، ولكن لم يتم إثبات أي منها.
في عام 2002، نُشرت ورقة بحثية تشير إلى وجود صلة بين النيكوتين الناتج عن التدخين والورم الليمفاوي، لكن ورقة بحثية حديثة صدرت عام 2020 لم تجد أي صلة بين الاثنين.
المواقع الشائعة لسرطان الغدد الليمفاوية في القطط

تتطور الأورام اللمفاوية عادة في الجهاز الهضمي، ولكنها يمكن أن تتطور في عدة مواقع حول الجسم.
يمكن العثور على سرطان الغدد الليمفاوية لدى القطط في عدة مواقع مختلفة. يتم تسمية كل "نوع" من سرطان الغدد الليمفاوية حسب المنطقة التي يوجد بها.
- الليمفوما الهضمية أو المعوية – هذا النوع من الليمفوما هو الأكثر شيوعًا بين القطط، ويؤثر على الأمعاء. يمكن تقسيم الليمفوما المعوية إلى نوعين آخرين – الليمفوما صغيرة الخلايا، والليمفوما كبيرة الخلايا. الليمفوما صغيرة الخلايا هي تضخم بطيء النمو في الأمعاء يسبب السرطان، في حين أن الليمفوما كبيرة الخلايا تخلق أورامًا صلبة في أمعاء قطتك و/أو معدتها. الليمفوما كبيرة الخلايا في القطط أكثر عدوانية بكثير ولها تشخيص أسوأ.
- الورم اللمفاوي المنصفي – ينمو هذا النوع من الورم اللمفاوي في صدر قطتك، وعادةً بين الرئتين. وبمرور الوقت، يمكن أن ينمو إلى حجم كبير ويضغط على الرئتين والقلب. وهو أكثر شيوعًا في القطط الأصغر سنًا وتلك المصابة بفيروس ابيضاض الدم لدى القطط.
- الورم اللمفاوي الكلوي – يمكن أن يؤثر الورم اللمفاوي أيضًا على الكلى، مما يسبب أعراضًا مشابهة لمرض الكلى المزمن حيث يتم استبدال خلايا الكلى بخلايا سرطانية.
- الورم اللمفاوي الأنفي – يصيب الورم اللمفاوي الأنفي أنف القطط ويبدأ عادة كتورم في الوجه. وفي حوالي ربع حالات الورم اللمفاوي الأنفي، ينتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.
أنواع مختلفة من الأورام اللمفاوية في القطط
هناك أيضًا أشكال أقل شيوعًا من الأورام اللمفاوية التي تؤثر على الأعصاب أو الغدد اللمفاوية أو مواقع أخرى في الجسم. الأورام اللمفاوية متعددة العقد/المراكز، واللمفوما الجلدية، واللمفوما المساريقية، واللمفوما العينية، واللمفوما الشوكية هي كلها أنواع أخرى من الأورام اللمفاوية في القطط. هناك بعض الأدلة على أن الأورام اللمفاوية الجلدية في القطط أصبحت أكثر شيوعًا.
علامات وأعراض الورم الليمفاوي في القطط
تختلف أعراض الورم الليمفاوي لدى القطط قليلاً حسب المنطقة المصابة، على الرغم من أن جميع أنواع الورم الليمفاوي لدى القطط يمكن أن تسبب فقدان الوزن والخمول وفراءً رديئًا أو باهتًا أو دهنيًا. قد تعاني القطط المصابة بالورم الليمفاوي من زيادة أو نقصان في الشهية، أو قد لا تلاحظ أي تغيير في الشهية.
النوع الأكثر شيوعا من الأورام اللمفاوية – الورم اللمفاوي المعوي – يؤثر على الجهاز الهضمي ويسبب فقدان الوزن والإسهال والقيء.
قد تكون التغيرات في عادات الشرب والتبول علامة على الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية الكلوي، على الرغم من أن جميع أنواع سرطان الغدد الليمفاوية لديها القدرة على التسبب في زيادة تناول الكحوليات. قد تحدث علامات عصبية، مثل النوبات، وضغط الرأس، والعمى مع سرطان الغدد الليمفاوية الأنفي وسرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز العصبي.
قد يحدث تغير في معدل التنفس وصعوبة في التنفس وسعال واللهاث وصعوبة في ممارسة الرياضة مع الإصابة بالورم الليمفاوي المنصفي. وقد يحدث تورم في الأنف وإفرازات من العينين والأنف والعطاس أو نزيف في الأنف مع الإصابة بالورم الليمفاوي الأنفي.
تشمل الأعراض الأخرى لسرطان الغدد الليمفاوية ما يلي:
- فقدان الوزن وسوء الحالة
- تغير في العطش، عادة ما يزداد
- تغير في الشهية ، عادة فقدان الشهية
- القيء والإسهال
- زيادة التبول
- العطاس
- السعال
- زيادة معدل التنفس أو الجهد أو الضوضاء
- نزيف الأنف وإفرازات مخاطية من الأنف
- تورم الوجه
- النوبات
- الارتباك، عدم التوجه
- العمى
- الاكتئاب والخمول
- تضخم الغدد الليمفاوية أو الشعور بألم فيها
نظرًا لأن هذه العلامات السريرية غير واضحة، ويمكن أن تكون أعراضًا للعديد من الأمراض الأخرى، فسوف يحتاج طبيبك البيطري إلى إجراء المزيد من الاختبارات إذا اشتبه في إصابة قطتك بالورم الليمفاوي. ومن المرجح أن يبدأ الطبيب بإجراء تعداد دم كامل، حيث يمكن التعرف على التغيرات في الخلايا الليمفاوية هنا. يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب في السماح للطبيب البيطري برؤية أي تشوهات بمزيد من التفصيل.
سيرغب الطبيب البيطري أيضًا في أخذ خزعة من المنطقة المصابة – عن طريق حصاد عدد قليل من الخلايا باستخدام إبرة رفيعة أو كتلة صغيرة عبر خزعة جراحية، يجب أن يكون قادرًا على الحصول على تشخيص. ثم يتم "تصنيف" الورم لوصف مدى عدوانيته – الورم الليمفاوي منخفض الدرجة أقل عدوانية من الدرجة العالية.
خيارات العلاج والتشخيص
[caption id="attachment_22472" align="alignnone" width="1000"] من المهم أن يتم فحص قطتك بواسطة طبيب بيطري للوصول إلى التشخيص النهائي.
يمكن علاج سرطان الغدد الليمفاوية لدى القطط بالجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، وذلك حسب نوع السرطان ودرجته وموقعه. تكمن الصعوبة في علاج سرطان الغدد الليمفاوية لدى القطط في أن الخلايا السرطانية تنتشر عمومًا على مساحة كبيرة، لذا فإن الأمر ليس بهذه البساطة مثل "استئصالها".
العلاج الكيميائي هو خطة علاج الليمفوما الأكثر شيوعًا في القطط، حيث يمكن أن يساعد في قتل جميع خلايا السرطان بما في ذلك تلك التي لا توجد في الموقع الرئيسي للورم. عادةً ما يتضمن العلاج الكيميائي للليمفوما منخفضة الدرجة أقراصًا، في حين أن الليمفوما عالية الدرجة من المرجح أن تتطلب العلاج الكيميائي عن طريق الحقن.
تتحمل القطط العلاج الكيميائي بشكل جيد للغاية ولا تعاني بشدة من الآثار الجانبية – نادرًا ما تفقد شعرها أو تبدو مريضة، لكن بعضها قد يصاب بالتقيؤ الخفيف أو الإسهال. العلاج الكيميائي عن طريق الفم باستخدام بريدنيزون وكلورامبوسيل مناسب لسرطان الغدد الليمفاوية صغير الخلايا، لكن الأنواع الأكثر عدوانية من سرطان الغدد الليمفاوية تحتاج إلى علاج أكثر كثافة بما في ذلك أدوية العلاج الكيميائي القابلة للحقن. يُطلق على بروتوكول العلاج الكيميائي هذا عادةً بروتوكول "CHOP" ويتضمن سيكلوفوسفاميد ودوكسوروبيسين وبريدنيزولون وفينكريستين.
لقد قمنا بإدراج أكثر أنواع العلاج شيوعًا وأوقات البقاء على قيد الحياة المتوسطة أدناه:
- سرطان الغدد الليمفاوية صغير الخلايا في الجهاز الهضمي: العلاج الكيميائي عن طريق الفم. 80% يدخلون في مرحلة هدوء لمدة 2-3 سنوات
سرطان الغدد الليمفاوية ذو الخلايا الكبيرة في الجهاز الهضمي: العلاج الكيميائي العدواني، 50% مع بعض التحسن، البقاء على قيد الحياة 3-10 أشهر. - سرطان الغدد الليمفاوية المنصفية: العلاج الكيميائي العدواني، البقاء على قيد الحياة هو 3 أشهر إذا كانت القطة تعاني من فيروس ابيضاض الدم القططي، 9-12 شهرا إذا لم يكن لديها فيروس ابيضاض الدم القططي.
- سرطان الغدد الليمفاوية الأنفية: العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. 80٪ يستجيبون بشكل جيد، والبقاء على قيد الحياة لمدة تصل إلى 2 سنة.
- سرطان الغدد الليمفاوية الكلوية: يؤدي العلاج الكيميائي القوي إلى تحسين الأعراض لدى حوالي 60% من المرضى، ولكن البقاء على قيد الحياة عادة ما يكون لمدة 6 أشهر.
خاتمة
الورم الليمفاوي هو نوع شائع وخطير من السرطان يصيب القطط. النوع الأكثر شيوعًا من الورم الليمفاوي هو الورم الليمفاوي المعوي، وهو غير مفهوم جيدًا.
ومع ذلك، يرتبط كل من سرطان الغدد الليمفاوية المنصفية وسرطان الغدد الليمفاوية الكلوية بعدوى فيروس ابيضاض الدم لدى القطط، لذا يوصى بتغطية قططك بلقاح فيروس ابيضاض الدم لدى القطط للمساعدة في منع سرطان الغدد الليمفاوية.