Mar 20, 2025
إن تشخيص الإصابة بسرطان الكبد، أو حتى الاشتباه في الإصابة بسرطان الكبد، يشكل لحظة مخيفة لأي مالك حيوان أليف. فحتى بينما يجمع الطبيب البيطري المعلومات، ربما يكون عقلك مشغولاً بالفعل بالتفكير في "ما هو التالي؟" و"كم من الوقت ستعيش قطتي؟"
لحسن الحظ، على الرغم من أن سرطان الكبد لدى القطط حالة خطيرة، إلا أنه ليس دائمًا حكمًا بالإعدام. في الواقع، بعض أورام الكبد عبارة عن كتل حميدة يمكن علاجها بالجراحة. سيسمح الفحص التشخيصي الشامل لطبيبك البيطري بتحديد سبب سرطان الكبد لدى قطتك والعلاجات الموصى بها.
ما هو سرطان الكبد في القطط؟
يشير مصطلح "سرطان الكبد" (أو الأورام الخبيثة في الكبد) إلى أي ورم داخل الكبد. وقد تحدث هذه الكتل داخل أنسجة الكبد نفسها، أو في المرارة، أو في القناة الصفراوية. وبغض النظر عن موقعها، يمكن أن تتداخل جميع أورام الكبد مع وظائف الكبد الطبيعية، مما يؤدي إلى ظهور علامات سريرية تشير إلى فشل الكبد.
يتم تصنيف سرطان الكبد بناءً على معيارين: انتشاره وأصله.
الكتلة الكبدية المنفردة هي ورم منفرد منفصل، وقد يكون من الممكن إزالته جراحيًا. يتكون سرطان الكبد العقدي من عقيدات صغيرة متعددة، موزعة في جميع أنحاء الكبد.
يؤثر سرطان الكبد المنتشر على أنسجة الكبد بشكل منتشر، بدلاً من أن يقتصر على عقيدات أو كتل منفصلة. يمكن أحيانًا إزالة الكتل المنفردة جراحيًا، بينما يكون علاج سرطان الكبد العقدي أو المنتشر أكثر صعوبة.
يمكن أن ينشأ سرطان الكبد بطريقتين. تنشأ بعض أورام الكبد، المعروفة باسم أورام الكبد الأولية ، مباشرة من أنسجة الكبد. تنتشر أورام الكبد الأخرى، المعروفة باسم أورام الكبد النقيلية ، من ورم خبيث نشأ في مكان آخر من الجسم. عادةً ما تكون أورام الكبد الأولية أسهل في الإدارة والعلاج من أورام الكبد النقيلية.
أسباب سرطان الكبد
تنشأ أورام الكبد الأولية مباشرة من أنسجة الكبد. الورم الكبدي الأولي الأكثر شيوعًا في القطط هو ورم القناة الصفراوية (المعروف أيضًا باسم ورم الكيسات الصفراوية). ينشأ هذا النمو الحميد من القناة الصفراوية.
لحسن الحظ، يمكن عادةً علاج أورام القناة الصفراوية الغدية تمامًا من خلال الإزالة الجراحية. تشمل أورام الكبد الأولية الأخرى الأقل شيوعًا في القطط سرطان القناة الصفراوية، وسرطان الخلايا الكبدية، والورم الشحمي النقوي، والورم الليفي، والورم الوعائي الدموي، والأورام السرطانية. لا يمكن عادةً علاج هذه الأورام بالجراحة وترتبط بتشخيص أسوأ من ورم القناة الصفراوية الغدي.
في أغلب الأحيان، تكون أورام الكبد لدى القطط عبارة عن أورام كبدية خبيثة. انتشرت هذه الأورام أو انتشرت من منطقة أخرى من الجسم.
في القطط، تشمل المواقع الشائعة لانتشار الأورام الخبيثة الأمعاء والطحال والبنكرياس؛ وغالبًا ما تنتشر الأورام الخبيثة التي تتطور في هذه المواقع إلى الكبد إذا لم يتم تشخيصها وعلاجها مبكرًا. كما يشارك الكبد بشكل متكرر في الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية لدى القطط، وهو سرطان منتشر يمكن أن يؤثر على الأعضاء في جميع أنحاء الجسم.
أعراض سرطان الكبد
في حين أن بعض القطط المصابة بسرطان الكبد لا تظهر عليها أي أعراض على الإطلاق، فإن البعض الآخر يظهر عليها أعراض المرض. ولأن أعراض المرض لا تظهر على جميع القطط، فإن السرطان غالبًا ما يتم اكتشافه أثناء فحص حالة أخرى.
يمكن أن تظهر على القطط المصابة بسرطان الكبد مجموعة واسعة من العلامات السريرية للمرض. بعض القطط لا تظهر عليها أي أعراض على الإطلاق ويتم اكتشاف سرطان الكبد لديها كنتيجة عرضية أثناء فحص حالة أخرى.
على سبيل المثال، قد تأتي قطة تبدو بصحة جيدة إلى عيادة تنظيف أسنان روتينية، وقد يلاحظ الطبيب البيطري ارتفاعًا حادًا في إنزيمات الكبد في فحوصات الدم قبل التخدير.
قد تشير ارتفاعات إنزيمات الكبد هذه إلى وجود أمراض الكبد، وقد تؤدي التحقيقات الإضافية إلى تشخيص سرطان الكبد، حتى في القطط التي لا تظهر عليها أي علامات مرضية.
تظهر على بعض القطط المصابة بسرطان الكبد علامات سريرية واضحة تشير إلى خلل في وظائف الكبد، والتي يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة.
تشمل علامات أمراض الكبد لدى القطط انخفاض الشهية وفقدان الوزن والقيء. وقد تعاني القطط المصابة أيضًا من زيادة العطش والتبول. وفي الحالات الشديدة، قد تصاب القطط باصفرار الجلد والعينين واللثة (المعروف باسم اليرقان).
قد تظهر أيضًا علامات عصبية، مثل التعثر وفقدان الاتجاه والنوبات. إذا تمزق ورم الكبد ونزف داخل البطن، فقد تصبح القطة ضعيفة بشكل حاد أو تنهار، مع شحوب اللثة بسبب فقدان الدم.
تشخيص سرطان الكبد في القطط
عادةً ما لا يمكن التمييز بين العلامات السريرية لسرطان الكبد وأمراض الكبد الأخرى، مثل عدوى الكبد والتهاب الكبد ومرض المرارة. لذلك، سيحتاج الطبيب البيطري إلى إجراء فحص تشخيصي شامل لتحديد سبب خلل وظائف الكبد لدى قطتك.
الخطوة الأولى في معالجة أمراض الكبد المحتملة هي إجراء فحص جسدي شامل.
سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص كامل لقطتك من الرأس إلى الذيل، بما في ذلك جس البطن. إذا كانت قطتك تعاني من ورم كبير منفرد في الكبد، فقد يتمكن الطبيب البيطري من الشعور بهذه الكتلة داخل البطن. كما سيقوم الطبيب البيطري بفحص قطتك بعناية بحثًا عن علامات اليرقان، بالإضافة إلى علامات أخرى لأمراض الكبد أو أمراض أخرى.
سيتم أيضًا إجراء فحوصات الدم، بما في ذلك تعداد خلايا الدم الكامل والكيمياء الحيوية في المصل.
غالبًا ما تكون ارتفاعات إنزيمات الكبد لدى قطتك، بما في ذلك الفوسفاتيز القلوي (ALP)، وألانين ترانسفيراز (ALT)، وأسبارتام أمينوترانسفيراز (AST)، وجاما غلوتاميل ترانسفيراز (GGT)، هي المؤشرات الأولى لأمراض الكبد. قد يتم أيضًا ملاحظة تشوهات أخرى في فحوصات الدم، اعتمادًا على المرض الأساسي.
إذا أشارت الاختبارات المعملية إلى إصابتك بمرض الكبد في قطتك، فغالبًا ما تكون الخطوة التالية هي إجراء التصوير.
غالبًا ما تُستخدم الأشعة السينية للبطن كخطوة أولى لتقييم كبد القطط. تسمح الأشعة السينية للطبيب البيطري برؤية حجم كبد قطتك، بالإضافة إلى البحث عن الأورام الكبيرة أو الواضحة.
يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية للبطن لتوفير مزيد من التصوير للكبد، لأنها توفر رؤية ثلاثية الأبعاد للبنية الداخلية للكبد. يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد الكتل الصغيرة والبحث عن الحصوات داخل المرارة والقناة الصفراوية.
عندما يتم رؤية أورام الكبد المشتبه بها في الموجات فوق الصوتية، غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى تشخيصات أكثر تحديدًا.
اعتمادًا على الكتلة ومدى إمكانية الوصول إليها، قد يوصي الطبيب البيطري بإجراء شفط بإبرة دقيقة (يتم فيه إزالة عدد صغير من خلايا الكبد باستخدام إبرة رفيعة)، أو خزعة بالإبرة (يتم فيها إزالة سدادة صغيرة من الأنسجة باستخدام إبرة كبيرة الثقب)، أو خزعة جراحية (يتم فيها إزالة جزء أكبر من أنسجة الكبد جراحيًا) من الكبد أو العقد الليمفاوية المجاورة له.
تم تصميم كل من هذه الاختبارات لإزالة عينة صغيرة من الخلايا أو الأنسجة من كتلة الكبد المشتبه بها. يتم فحص هذه الخلايا بواسطة أخصائي علم الأمراض باستخدام المجهر للوصول إلى تشخيص نهائي.
من الضروري إجراء تشخيص دقيق لفهم تشخيص قطتك (النتيجة المتوقعة) وتحديد أفضل مسار للعلاج.
علاج سرطان الكبد في القطط
يتضمن علاج سرطان الكبد عادةً إجراء عملية جراحية أو، في بعض الأحيان، العلاج الكيميائي. يعتمد نوع العلاج في حالة قطتك على نوع الورم الذي تعاني منه.
يعتمد علاج سرطان الكبد إلى حد كبير على نوع الورم الموجود.
في حالة وجود ورم أولي وحيد في الكبد، فإن أفضل علاج هو الجراحة. سيقوم الطبيب البيطري بعمل شق في بطن حيوانك الأليف، من أجل الوصول إلى الكبد.
سيتم بعد ذلك قطع الكتلة بعيدًا عن أنسجة الكبد السليمة. سيتم إغلاق العيب في كبد قطتك بخيوط جراحية أو دبابيس جراحية. سيتم أيضًا إغلاق الشق في جدار جسم قطتك بخيوط جراحية أو دبابيس.
إذا كان الورم الذي تمت إزالته من النوع الحساس للعلاج الكيميائي، فقد يوصي طبيبك البيطري بعلاجات العلاج الكيميائي.
إذا انتشر سرطان الكبد لدى قطتك من مكان آخر، فسوف يعتمد العلاج على نوع الورم النقيلي.
لا يُنصح عادةً بإجراء عملية جراحية للأورام التي انتشرت بالفعل، ولكن قد يكون العلاج الكيميائي و/أو العلاج الإشعاعي مفيدًا. سيساعدك طبيب الأورام البيطري في تحديد أفضل علاج لقطتك.
خاتمة
سرطان الكبد مرض خطير يصيب القطط. هناك العديد من الأسباب المحتملة لسرطان الكبد لدى القطط، مما يجعل الحصول على تشخيص دقيق أمرًا ضروريًا لفهم تشخيص قطتك وتحديد خطة العلاج المناسبة.
تعاون مع طبيبك البيطري لتحديد الاختبارات والإجراءات اللازمة لتشخيص سبب إصابة قطتك بسرطان الكبد، وذلك لوضع خطة العلاج الأكثر فعالية الممكنة.
