كسر الحوض عند القطط: الأعراض والعلاج والتكاليف

يعد كسر الحوض لدى القطط إصابة خطيرة للغاية تسبب الألم وصعوبة في تحريك الأطراف الخلفية. وتشكل كسور الحوض مجتمعة حوالي 25% من الكسور التي تُرى لدى الحيوانات الأليفة.

نظرًا لأنها تحدث عادةً مع إصابات خطيرة أخرى، فإن طلب الرعاية البيطرية بسرعة أمر بالغ الأهمية. في هذه المقالة، ستتعرف على أسباب كسور الحوض لدى القطط، وكيف قد تبدو القطة المصابة بكسر في الحوض، وكيفية التعامل مع هذه الإصابات وعلاجها، وتقدير التكاليف، وبعض الأسئلة الشائعة.

فهم الحوض

تتصل ثلاث عظام معًا لتكوين حوض القطة، وهي عظمة الحرقفة، وعظمة الورك، وعظمة العانة.

الحوض ليس عظمة واحدة، بل هو مزيج من ثلاث عظام رئيسية منفصلة، كل منها مقسمة إلى قطعتين مندمجتين. تسمى هذه العظام الثلاث عظمة الحرقفة، وعظمة الورك، وعظمة العانة. كل عظمة لها نصفان مندمجان في المنتصف. كما أن عظمة الحرقفة مندمجة مع العجز، وهو نهاية عظم الظهر قبل بداية عظام الذيل.

عظمة الحرقفة هي الأكبر من بين العظام الثلاثة والأكثر تقدمًا. إذا شعرت بفخذي قطتك، فإن عظمة الحرقفة هي العظمة الأكثر تقدمًا التي يمكنك الشعور بها في الوركين. عظمة الورك هي العظمة الأبعد إلى الخلف وهي "النقطة" الخلفية للوركين التي يمكنك الشعور بها بالقرب من قاعدة الذيل.

عظم العانة هو العظمة الأكثر سفلية. يشكل تقاطع هذه العظام على جانبي الوركين الحُق، أو جزء "التجويف" من مفصل الكرة والتجويف في الوركين. يكمل عظم رابع صغير يسمى العظم الحُقّي التجويف.

تشكل العظام الثلاثة الرئيسية للحوض معًا هيكلًا على شكل صندوق. وتشمل وظائف الحوض ما يلي:

• حماية الهياكل التي تمر من خلالها بما في ذلك القولون والإحليل
• مركز دعم تحمل الوزن للجزء الخلفي من الجسم
• اتصال الأطراف الخلفية ببقية الجسم من خلال المفصل الكروي الموجود في الحُق.

أسباب كسور الحوض عند القطط

السبب الأكثر شيوعًا لكسور الحوض هو دائمًا تقريبًا صدمة الاصطدام. والأكثر شيوعًا هو الصدمة الناتجة عن المركبات (صدمة السيارة). القطط الذكور غير المعقمة التي تميل إلى التجول بعيدًا عن منازلها هي الأكثر عرضة للخطر. يمكن أن تنتج هذه الإصابة أيضًا عن السقوط من ارتفاع عالٍ جدًا، مثل شجرة أو شرفة، وهو ما يشار إليه غالبًا باسم " متلازمة المباني الشاهقة ".

تشمل الأسباب الأقل شيوعًا لكسور الحوض لدى القطط اضطرابات التغذية والسرطان . عادةً ما تتأثر العظام الأخرى، مثل العظام الطويلة، بشكل أكبر، ولكن يمكن أن يحدث ذلك في الحوض أيضًا.

إذا تم تغذية القطة على نظام غذائي يحتوي على نسبة عالية جدًا من الفوسفور، فيجب على الجسم تحريك الكالسيوم لتحقيق التوازن، حيث يجب أن يكون الكالسيوم والفوسفور موجودين بتوازن معين. إذا كان الكالسيوم ناقصًا في النظام الغذائي مقارنة بمستويات الفوسفور، فسيتم سحب الكالسيوم من العظام، مما قد يؤدي إلى إضعاف العظام.

يمكن أن تصبح العظام الضعيفة هشة وتنكسر بسهولة أكبر. يمكن ملاحظة هذا الاضطراب في القطط الصغيرة التي لا يتم تغذيتها بالتوازن المعدني الصحيح لنمو العظام. يمكن أن يحدث أيضًا في القطط الأكبر سنًا التي تتغذى على جميع الأنظمة الغذائية التي تحتوي على اللحوم بشكل طبيعي على نسبة عالية من الفوسفور حيث لا يتم توفير مكملات الكالسيوم المناسبة والتوازن المعدني.

النوع الأكثر شيوعًا من سرطان العظام الذي يصيب الحيوانات الأليفة يسمى ساركوما العظام. يحدث غالبًا في عظام الفخذ والساق في الأطراف الخلفية، ولكنه قد يحدث بشكل أقل شيوعًا في عظام الحوض.

أعراض كسر الحوض عند القطط

تعتمد علامات كسر الحوض لدى القطط على طبيعة الإصابة وشدتها. ولأن الحوض يشكل هيكلًا يشبه الصندوق، فإن الصدمة المؤلمة عادة ما تسبب كسرًا في أكثر من مكان. وبسبب هذا، قد يكون نزوح الحوض حيث تتحرك الأجزاء المكسورة من مكانها أمرًا شائعًا.

سوف تعاني جميع القطط المصابة بكسر في الحوض من آلام شديدة، وقد يظهر ذلك على هيئة أصوات غير طبيعية أو حساسية أو انفعال عند التعامل معها أو الاختباء. كما أن العرج وصعوبة المشي شائعان جدًا أيضًا. وقد تسحب بعض القطط إحدى رجليها الخلفيتين أو كلتيهما، وخاصة إذا حدثت إصابة في الأعصاب أو إصابة في الظهر.

إذا حدث إزاحة كبيرة للحوض مما يؤدي إلى تضييق القناة الحوضية التي يمر من خلالها القولون والإحليل، فقد تظهر علامات مثل صعوبة التبول والتغوط. يحدث التورم عادة، ولكن قد يكون من الصعب ملاحظته في منطقة الحوض مقارنة بالأطراف أو القدم. قد يحدث كدمات على الجلد ولكن قد يكون من الصعب رؤيتها تحت الفراء.

تشخيص كسور الحوض عند القطط

يبدأ تحديد مدى إصابات كسر الحوض دائمًا بالفحص البدني لدى طبيب بيطري. ويشمل ذلك ملاحظة كيفية تحرك القطة وسلوكها، وثني وتمديد الأرجل الخلفية، وفحص المستقيم للتأكد من أن قناة الحوض خالية من الإصابات والآثار الناجمة عن إزاحة عظام الحوض.

قد تعتمد دقة الفحص بشكل كبير على مدى الألم الذي تشعر به القطة عند عرضها على الطبيب. قد تكون العديد من القطط تعاني من الألم بدرجة كافية بحيث قد تكون هناك حاجة إلى التخدير بالإضافة إلى مسكنات الألم للحصول على نتائج أكثر دقة.

نظرًا لأن كسور الحوض غالبًا ما تنطوي على نوع من الصدمة الناتجة عن الاصطدام إما من سيارة أو السقوط من ارتفاع شاهق، فقد تكون القطط مؤلمة، وفي حالة صدمة، وقد تصاب بإصابات أخرى تهدد الحياة وتتطلب رعاية سريعة وفعالة. يتطلب تثبيت حالة القطة في البداية علاج الألم، وتوفير السوائل الوريدية لتثبيت ضغط الدم، ومعالجة أي جروح مفتوحة .

بمجرد استقرار حالة القطة، قد يتم إجراء الأشعة السينية (التصوير الشعاعي) لتحديد مدى أي كسر في العظام أو أي آثار أخرى للصدمة. قد يتم أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية للبحث عن الضرر الداخلي والنزيف.

الأشعة السينية هي الاختبار التشخيصي الأكثر أهمية لتقييم كسور الحوض. غالبًا ما يكون الحوض مكسورًا في أكثر من مكان واحد وتسمح الأشعة السينية بتحديد هذه المناطق. تساعد الأشعة السينية أيضًا الطبيب البيطري في تحديد ما إذا كان قد حدث نزوح لعظام الحوض وإلى أي درجة، حيث يعد هذا أمرًا بالغ الأهمية لتحديد العلاج المطلوب.

يمكن أن يساعد التصوير المقطعي المحوسب، الذي يستخدم الأشعة السينية لمسح منطقة كاملة من الجسم في طبقات متعددة، في الحصول على نتائج أكثر دقة، ولكن لا يتم تقديمه عادةً إلا في مواقع التخصص أو الإحالة. نظرًا لأن فحوصات التصوير المقطعي المحوسب تتطلب التخدير ، فهي ليست اختبارات أولية ولكن يمكن النظر فيها بعد استقرار حالة القطة لتقييم الإصابات بشكل أكبر أو لأغراض التخطيط الجراحي.

نظرًا لأن كسور الحوض تحدث عادةً نتيجة لصدمة شديدة، فقد تكون هناك حاجة إلى اختبارات أخرى في حالة وجود إصابات أخرى. وقد يشمل ذلك فحص ضغط الدم وإجراء فحوصات الدم .

اقرأ أيضًا: كم مرة يجب على قطتك زيارة الطبيب البيطري؟

علاج كسور الحوض عند القطط

اعتمادًا على موقع ودرجة كسور الحوض، قد تحتاج القطة إلى إجراء عملية جراحية أو قد لا تحتاج إليها.

يعتمد تحديد ما إذا كان الحوض المكسور يحتاج إلى علاج جراحي أم لا على موقع الكسور ودرجة النزوح التي حدثت. بشكل عام، تشمل أنواع الكسور التي قد تكون الجراحة ضرورية فيها كسور العجز، وكسور الحرقفة القريبة من مفصل الورك، وكسور مفصل الحُق/المفصل العجزي. قد تتطلب الإصابة التي تسمى خلع العجز الحرقفي، حيث يتحرك أو ينفصل الاتصال بين الحوض والعمود الفقري العجزي (مفصل العجز الحرقفي)، إجراء عملية جراحية أيضًا.

في مقال عن كسور الحوض لدى الحيوانات الأليفة نُشر في Canadian Vet Journal، يشرح الدكتور جريج هاراسين أن معظم الحيوانات التي تعاني من كسور الحوض يمكنها التعافي دون جراحة. ويسرد بعض المعايير التالية كمعايير أكثر تحديدًا لتحديد متى تكون الجراحة ضرورية:

• كسور الحُقّ النازحة في المكان الذي يتصل فيه الطرف الخلفي بالحوض
• إذا تم تضييق قناة الحوض بمقدار يزيد عن الثلث بسبب شظايا الكسر
• الصدمة العصبية، بما في ذلك الألم العصبي الذي لا يمكن السيطرة عليه
• حدوث كسور متعددة على جانب واحد فقط من الحوض مما يؤدي إلى عدم استقرار مفصل الورك
• إصابات العظام الأخرى التي تتطلب تحمل قدر كبير من الوزن على الحوض المكسور

ويذكر الدكتور هاراسن أيضًا أن أي إصابات حدثت قبل سبعة إلى عشرة أيام من الأفضل التعامل معها بالعلاج المحافظ مع الراحة وتقييد التمارين الرياضية لأن التئام العظام قد بدأ بالفعل.

يتم إصلاح كسور الحوض جراحيًا باستخدام مجموعة من الصفائح والأسلاك والمسامير، اعتمادًا على موقع وعدد الإصابات. وبينما قد يستغرق التئام العظام بالكامل من ثمانية إلى اثني عشر أسبوعًا بشكل عام، فإن التعافي من كسور الحوض قد يستغرق وقتًا أقل لأن عظام الحوض أصغر وأرق.

التعافي والآثار طويلة المدى

ستكون العديد من القطط على استعداد للوقوف ومحاولة الحركة في غضون أسبوع واحد أو أقل. من الأفضل تقييد التمارين الرياضية لمدة أربعة أسابيع لضمان التئام الكسر بشكل صحيح ومنع الإصابة مرة أخرى. إذا أمكن، يجب أن يتضمن ذلك الراحة في القفص: حيث يتم حصر القطة في قفص كبير يمنع الكثير من الحركة ولكنه لا يزال يسمح بالراحة والمساحة للطعام والماء وصندوق الفضلات.

خلال هذا الوقت، يمكن استخدام تمارين الحركة اللطيفة والتدليك لتخفيف العضلات المحيطة ومنع التصلب الذي يمكن أن يؤخر العودة إلى الوظيفة الطبيعية.

بعد مرور أربعة أسابيع، يجب إدخال القطط تدريجيًا (على مدار ثلاثة إلى أربعة أسابيع) إلى مساحات أكبر للتجول داخل المنزل، مع منع القفز قدر الإمكان. قد يعني هذا الانتقال من القفص إلى غرفة صغيرة، ثم السماح لها بالوصول إلى طابق واحد من المنزل قبل توفير الوصول الكامل إلى المنزل.

وعادة ما تكون هناك حاجة إلى إعادة فحص الأشعة السينية بعد أربعة إلى ستة أسابيع، ثم مرة أخرى بعد حوالي ثمانية إلى اثني عشر أسبوعًا للتأكد من أن كسور الحوض قد التئمت تمامًا.

يمكن أن تكون إصابة الجلد فوق الجلد من المضاعفات الشائعة لإصابات الحوض لدى القطط بسبب الصدمة التي تحدث. يمكن أن يؤدي هذا إلى فقدان الجلد السليم في المناطق المصابة بكدمات شديدة والحاجة إلى إدارة جروح الجلد ومنع العدوى. قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع للشفاء الكامل للجلد اعتمادًا على شدة الإصابة.

اقرأ أيضًا: 5 بدائل لـ Cat Cone تعمل بالفعل

تكاليف العلاج

قد تختلف تكاليف علاج كسر الحوض لدى القطط بشكل كبير. ولا يرجع هذا فقط إلى طبيعة الحوض المكسور نفسه، بل وأيضًا إلى الإصابات الأخرى التي حدثت. قد تكون هناك إصابات أكثر خطورة تتطلب اهتمامًا أكثر فورية مع معالجة كسور الحوض في وقت لاحق.

على أقل تقدير، يمكن توقع بعض التكاليف التالية لكسور الحوض. اعتمادًا على مكان إقامتك، قد تجد أن التكاليف أقل أو أعلى من هذه التقديرات.

• الفحص البيطري: من 50 إلى 150 دولارًا
• الأشعة السينية: 200 إلى 500 دولار
• مسكنات الألم: من 50 إلى 150 دولارًا

في الحالات التي تتطلب فيها القطة المصابة تثبيتًا طارئًا، يمكن أن تتجاوز التكاليف الأولية بسهولة 1000 دولار للرعاية الأولية، اعتمادًا على شدة الإصابات أو حالة القطة.

غالبًا ما يتطلب الإصلاح الجراحي للحوض أخصائي جراحة بيطرية معتمد؛ وفي أي وقت تكون هناك حاجة إلى غرسات مثل الصفائح والمسامير، تكون التكاليف أعلى. قد يكلف إصلاح كسر الحوض للقطط ما بين 2000 دولار إلى 7000 دولار اعتمادًا على الإصابات وتعقيد الإصلاح. ضع في اعتبارك أن الإصابات الأخرى التي تتطلب إصلاحًا جراحيًا (مثل العظام المكسورة الأخرى) قد تزيد التكاليف.

التشخيص للقطط التي تعاني من كسور الحوض

مع العلاج البيطري المناسب، يمكن لمعظم القطط التعافي تمامًا مع تأثيرات قليلة أو معدومة.

لحسن الحظ، يحيط بالحوض الكثير من العضلات والأنسجة الرخوة التي تساعد في توفير الدعم حتى في حالة كسر عظام الحوض. وخاصة في القطط، يمكن أن تكون احتمالية العودة إلى الوظيفة الكاملة جيدة جدًا، وخاصة في حالة الكسور الأقل شدة أو الأقل إزاحة.

قد تتطلب بعض التأثيرات طويلة المدى لكسور الحوض علاجًا إضافيًا لاحقًا. إذا تأثر مفصل الكرة والمقبس بشدة ولم يكن الإصلاح الجراحي ممكنًا أو إذا حدثت الإصابة منذ فترة طويلة جدًا، فقد يتم تخفيف الألم عن طريق الإزالة الجراحية لرأس الفخذ (كرة مفصل الكرة والمقبس). يعتبر هذا إجراءً إنقاذيًا ولكنه يمكن أن يكون ناجحًا جدًا في تخفيف الألم المزمن، وخاصة للحيوانات الصغيرة مثل القطط.

إذا ضاقت قناة الحوض بسبب شظايا الكسر، فقد يحدث إمساك وحتى انسداد بسبب المواد البرازية. وقد يؤدي هذا بشكل مزمن إلى حالة تسمى القولون المتضخم حيث لم يعد البراز قادرًا على التحرك عبر القولون بشكل طبيعي. يمكن علاج القولون المتضخم في البداية بالأدوية ولكن قد تكون الجراحة ضرورية في الحالات الأكثر شدة.

الأفكار النهائية

يمكن رؤية كسور الحوض لدى القطط بشكل شائع عند التعرض لصدمة، وخاصةً عند الاصطدام بسيارة أو عند السقوط من ارتفاع عالٍ. قد تعاني القطط التي تعاني من هذه الأحداث من إصابات متعددة، مما يتطلب رعاية طارئة.

قد لا تحتاج العديد من القطط التي تعاني من كسور الحوض إلى إجراء عملية جراحية إلا في الحالات التي يحدث فيها نزوح للعظام أو تضرر مفصل الورك بشكل سيئ. يمكن أن تتمتع القطط بتشخيص جيد على المدى الطويل طالما تم الحفاظ على وظيفة التبول والتغوط.

اقرأ أيضًا: هل تتظاهر القطط بالعرج من أجل التعاطف؟